腹腔鏡手術(shù)是在密閉的盆腹腔內(nèi)進行檢查或治療的內(nèi)鏡手術(shù)操作。將接有冷光源照明的腹腔鏡經(jīng)腹壁插入腹腔,連接攝像系統(tǒng),將盆腹腔內(nèi)臟器顯示于監(jiān)視屏幕上,通過視屏檢查診斷疾病稱為診斷腹腔鏡,在體外操縱進入盆、腹腔的手術(shù)器械,直視屏幕對疾病進行手術(shù)治療,稱為手術(shù)腹腔鏡。
適應(yīng)癥:
診斷腹腔鏡:
1、子宮內(nèi)膜異位癥;
2、明確盆腹腔腫塊性質(zhì);
3、確定不明原因急慢性腹痛和盆腔痛的原因;
4、明確或排除引起不孕的盆腔疾??;
5、計劃生育并發(fā)癥的診斷(如尋找和取出異位宮內(nèi)節(jié)育器,確診吸宮術(shù)導(dǎo)致的子宮穿孔等)
手術(shù)腹腔鏡:
1、有適應(yīng)癥實施經(jīng)腹手術(shù)的各種婦科良性疾病;
2、早期子宮內(nèi)膜癌分期手術(shù)和早期子宮頸癌根治術(shù);
3、中、晚期子宮頸癌放化療前后腹股淋巴結(jié)取樣;
4、計劃生育節(jié)育手術(shù)(如異位宮內(nèi)節(jié)育器取出,絕育術(shù)等)。
禁忌癥
絕對禁忌癥:
1、嚴(yán)重心肺功能不全;
2、凝血功能障礙;
3、絞窄性腸梗阻;
4、大的腹部疝或膈和;
5、腹腔內(nèi)廣泛粘連;
6、彌漫性腹膜炎;
7、腹腔內(nèi)大出血。
相對禁忌癥:
1、盆腔腫塊過大,超過臍水平;
2、妊娠大于16周;
3、晚期卵巢癌。