何為“梅毒”?
梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體感染引起的一種慢性、系統(tǒng)性的性傳播疾病,可引起人體多系統(tǒng)、多器官損害,可導(dǎo)致組織破壞、功能失常,甚至危及生命,通過規(guī)范治療,梅毒可以治愈。
孕婦患有梅毒,在沒有治療的情況下,會(huì)對(duì)妊娠結(jié)局產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響,包括自然流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育受限、圍產(chǎn)兒死亡和新生兒梅毒感染等。經(jīng)規(guī)范干預(yù),梅毒母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)可降至50/10萬活產(chǎn)以下水平。
怎樣預(yù)防梅毒母嬰傳播,生育健康寶寶呢?
1.盡早篩查確診
所有孕產(chǎn)婦在孕早期(孕13周前,越早越好)或初次產(chǎn)檢檢查時(shí),應(yīng)行梅毒篩查,盡早明確感染狀況 。 如確診感染,應(yīng)積極接受規(guī)范預(yù)防梅毒母嬰傳播干預(yù)服務(wù),降低梅毒感染對(duì)母胎的不良影響。建議配偶或性伴同時(shí)檢測。女性懷孕前已診斷梅毒感染,建議接受規(guī)范治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下備孕。同時(shí)做好孕前優(yōu)生健康檢查,增補(bǔ)葉酸。
2.確診梅毒感染孕產(chǎn)婦孕期治療隨訪
孕婦如確診梅毒感染,應(yīng)盡早、全程、足量使用青霉素治療。治療期間,若出現(xiàn)治療中斷、遺漏,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下重新計(jì)算療程治療,并定期隨訪治療效果。在分娩前1個(gè)月完成治療,能更好地降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。
3.產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后干預(yù)
梅毒感染孕婦實(shí)行住院分娩,在分娩前須進(jìn)行非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn) 定量檢測,以便與所生新生兒檢測結(jié)果進(jìn)行比較,作為新生兒后續(xù)診治的依據(jù)。梅毒感染產(chǎn)婦分娩后應(yīng)按照不同梅毒分期定期復(fù)查,監(jiān)測梅毒病情。
4.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童治療隨訪
梅毒感染產(chǎn)婦所生新生兒出生后立即進(jìn)行預(yù)防性 治療和非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)檢測。如果新生 兒確診先天梅毒應(yīng)盡快接受規(guī)范治療。兒童常規(guī) 3、6、9、12、15、18月齡,接受梅毒感染相關(guān)檢測,以及時(shí)診斷或排除先天梅毒。并定期行兒童保健。
溫 馨 提 示
您如果懷孕了,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在您首次產(chǎn)檢時(shí)可為您免費(fèi)提供一次艾滋病、梅毒和乙肝檢測,孕中晚期(26-32周)再提供一次艾滋病免費(fèi)檢測。艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒檢測、治療等服務(wù)可獲得國家補(bǔ)助,具體可咨詢各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。
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